你可能沒聽過思覺失調症,但你知道全球每100人就會有一位有思覺失調症的問題,因此此篇深入探討思覺失調症的各個層面,思覺失調症症狀、自我診斷、治療方法,以及一些可能影響患者的生活方面,讓你能更好地理解和應對這個精神健康問題。
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Toggle什麼是思覺失調症?
思覺失調症是一種精神疾病,大腦中的思想會與感覺功能失去平衡,而出現幻想、混亂的思維和幻聽等症狀,也就是以往大家所稱的精神分裂症,不過因人們會有刻板印象,因此最後才會更名為思覺失調症,發病年齡大約落在20-40歲之間。
思覺失調症成因
思覺失調症成因主要會是大腦的神經傳導物質多巴胺不平衡,而會導致神經傳導物質不平衡還沒有明確原因,可能會因環境、遺傳或是心理壓力等造成。
思覺失調症症狀會出現哪些?
思覺失調症是一種複雜而多面的精神疾病,依據美國精神醫學會頒佈之DSM-5診斷準則,如果有產生幻覺、妄想、思想紊亂、胡言亂語、負性症狀等其中2項以上的症狀,基本上就會是思覺失調症,而症狀會因人而異,以下說明:
幻覺
幻覺是思覺失調症的主要特徵是患者可能感受到看不到、聽不到或嗅不到的事物,如:在沒有人的房間中會聽到對話聲或是堅持說有看到不存在的物體,幻覺對患者造成現實與感知的混亂,影響日常生活。
妄想
妄想是一種錯誤的信念,但患者會覺得可能很真實的,簡單來說就是無中生有,像是別人與他告別,他就會覺得那麼人是不是討厭他,因此若出現這種症狀是會對患者的社交和日常功能明顯造成困擾。
思想紊亂
思想紊亂表現是患者思維的混亂和難以理解,他們的語言可能不連貫,跳躍性地從一個主題轉移到另一個主題,使溝通變得困難,很難表達自己的想法與人溝通。
負性症狀
患者會出現聯想障礙,話很少、自我封閉、情緒都無起伏,對任何事都沒有興趣等。
思覺失調症會好嗎?
思覺失調症發病狀態有分前驅症狀期、症狀活耀期以及殘留症狀期,能盡早治療能對思覺失調症患者有明顯幫助,不要錯過治療的黃金時期,並能有效控制病況,如果能在配合身心科醫師的治療,並按時服用藥物,思覺失調症是會好的,但如果在面臨造成的病因還是會有可能復發。
思覺失調症治療方法?需要治療多久?
思覺失調症治療會有藥物治療、心理治療以及復健治療等,一般會需要1-2年的時間,以下詳細說明:
藥物治療
藥物治療主要會是在患者思覺失調症急性發作的時候,只要在藥物控制下就會讓症狀緩解,並能在6-8周後慢慢康復,而服用的藥物就會因人而異,精神科醫師會按照患者的狀況選擇第一代思覺失調症藥物(傳統抗精神藥物多巴胺D2受體拮抗劑)或第二代藥物(多巴胺D2受體與血清素5-HT2A受體拮抗劑),並每個禮拜做調整。
另一種會是長期藥物治療會為了維持穩定的狀態和預防症狀的復發,因此患者需要按照醫生建議,持續使用處方藥物,且不能自行停藥,才能讓病徵慢慢緩解。
心理治療
思覺失調症患者會出現一些擔憂、恐懼的情緒,藉由心理治療的方式協助他解決這些情緒問題,透過心理師了解患者目前的心情以及造成心情的主要原因,給予認知行為治療,幫助他分清現實與虛擬,並提供心理支持。
復健治療
思覺失調症會影響到日常生活,因此會透過復健治療,幫助患者能夠恢復以往的生活,像是醫院的復健中心可能會有職能治療或是社交活動等。
思覺失調症自我診斷方式
如果想要深入了解自己的狀態是否為思覺失調症,一般會透過思覺失調症自我診斷或告知醫生自己的病徵,無法透過抽血或是檢驗來確定病症,而高雄身心科提供思覺失調症自我診斷的量表,以下會列出思覺失調症自我診斷問題:
- 我到人多的地方,無法應付那種壓力感。
- 我覺得自己無法親近別人。
- 我做什麼事情都提不起勁。
- 我覺得腦力不夠,想一下事情、唸一些東西,就覺得疲倦。
- 當有別人在場時,我大部分時間都保持沉默。
- 我有時擔心朋友或同事對自己不忠或不值得信任。
- 我儘量不吐露自己的心聲。
- 如果必須在一大群人面前講話,我會感到非常焦慮不安。
- 我做事(唸書)不能持久,一下子就想休息。
- 我覺得對什麼事情,總是處理得不好。
- 我不會表情生動地講話。
- 我不善於社交禮儀的應對。
- 當看到別人在交談時,會懷疑他們是否在談論我嗎?
- 你是否常常從別人的談話或作為上,感覺到背後有威脅或怪罪的味道?
- 是否聽到某些音、叫聲,或聽到自己名字的聲音?
如果回答「是」的次數達到8題(含)以上,或3題(含)以上且其中有第1、2、15題的答案為「是」,可能性極高會是思覺失調症,建議盡早向身心科醫師治療。
思覺失調症會變笨是真的嗎?
根據數據證實,思覺失調症每次發作都會影響到大腦,導致智力下降或變笨,患者就會有認知退化,像是注意力、記憶力或執行能力等能力變差,並影響到日常的學習與工作。
思覺失調症壽命會被影響嗎?
根據文獻,思覺失調症是會影響壽命,平均患有思覺失調症人的壽命會比一般人來得短,娉均壽命會略短5-10年左右,不過會有少數約20-30%左右的患者反覆發作嚴重,這部分人的壽命會更短,大約少活15-20年,不過也並非所有的思覺失調症患者都會受影響,如果能夠有效控制、積極治療,通常思覺失調症壽命也能與一般人相同。
思覺失調症找身心科
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