貧血、過敏…過動比你想的複雜
2019-01-22 09:14 聯合報 王圓媛／高雄市文新診所主治醫師
最近在看診時，好多過動症與注意力不集中（ADHD）孩童都感冒流鼻涕，原本以為是季節交替造成，但家長不是說：「這已經最近第二次感冒了」，就是說：「長期看中醫，過敏性鼻炎很嚴重」。
注意力不集中ADHD症狀
過去十年，醫界努力研究造成ADHD的可能生理因素，去年發表的一篇研究中發現，大部分ADHD孩童，俗稱快樂激素的血清素生成與代謝系統異常，大腦發展也較同年齡遲緩，且會造成以下三個影響。
暴力想法或行為
首先，血清素濃度降低，直接導致情緒不佳、心情起伏大，衝動難以控制，如同踩了油門，但煞車失靈，甚至會有暴力想法或行為。
對老師來說，ADHD變成需高度關注的學生，同學之間可能因害怕ADHD突發的情緒和行為，人際關係也比較不順遂。有的甚至會和家長頂嘴衝撞，讓家長也很為難，進而影響親子關係和家長本身的情緒。
臨床上不少家長帶孩子看完診後，家長自己也掛號看診，可見此疾患影響範圍極廣，包含師生、人際和親子關係。
這些互動關係，是一個「人」在心理與人格發展的關鍵角色。孩童會在各種互動關係中認識自己，如果這些關係帶給孩童的，都是負面、不好的感覺，之後很有可能就會產生「自信心不足」、「安全感不夠」之類的核心價值觀，長年累積會影響情緒和對他人的看法。避免上述可預見的情況，建議在醫師診斷後透過藥物與認知行為治療。
影響免疫功能
其次，血清素代謝異常和免疫功能相關。研究指出ADHD孩童的過敏指數（IgE）比沒有ADHD的孩童高，統計顯示，ADHD個案六成有過敏性鼻炎、四分之一有氣喘、二成有濕疹，但隨年齡增長，這些症狀都會略為改善。
貧血
血清素代謝異常也影響造血功能。這部分機轉尚在研究中，但統計發現，ADHD孩童容易有輕微貧血的現象。
免疫和造血功能異常，可調整日常生活，如正常飲食、勿過量使用精製糖類製品、規律運動、作息正常、控制使用3C用品時間等，有助改善ADHD孩童的「身體」問題。但世界衛生組織曾表示，「沒有精神健康，就不算健康」。所以在照顧好身體的同時，更要注意「精神心理」狀況。